汶政字〔2023〕51號

醫療服務能力跨越提升。縣人民醫院、縣中醫院、縣婦幼保健計劃生育服務中心全部創成二級甲等醫院，共建成13個市級臨床重點專科。縣中醫院新院區、縣人民醫院門診樓項目相繼完工并投入使用，積極推進基層醫療機構標準化建設，加強鄉鎮衛生院房屋建設與設備配置，改善群眾就醫環境。與北京中醫研究院簽訂服務協議，編制大健康產業規劃，組建家庭醫生簽約服務團隊，推進涵蓋14大項基本公共衛生服務、基本醫療、個性化健康管理等簽約服務，不斷提升群眾健康獲得感。

公共衛生體系建設不斷完善。扎實做好新冠肺炎疫情防控工作，全縣新冠肺炎感染確診病例全部治愈，實現疫情防控和衛生健康事業改革發展“雙推動、雙促進”。縣疾病預防控制中心建成生物安全二級實驗室，實現縣級疾控機構和二級以上公立醫院核酸檢測能力全覆蓋。統籌推進健康汶上行動，創成省級艾滋病防治示范區。全縣數字化接種門診實現全覆蓋，兒童免疫規劃疫苗接種率穩步上升。加強社會心理服務體系建設，二級以上綜合醫院、鄉鎮衛生院全部設置心理咨詢室。慢性病防控取得專項突破，“三減控三高”項目以鎮街為單位實現全覆蓋。建成省級健康促進縣，居民健康素養水平達25.06%。深入開展愛國衛生運動，2020年成功創建國家衛生縣城。

中醫藥服務特色優勢逐步彰顯。建成市級中醫藥重點專科6個、龍頭專科1個，齊魯優勢專科6個。13處鄉鎮（街道）衛生院、2處社區衛生服務中心按標準建成了“中醫館”“國醫堂”，成功創建全國基層中醫藥工作先進單位。

醫療保障體系建設有序推進。健全重特大疾病保障機制，加強特殊困難群眾醫療保障，嚴格落實腦癱等殘疾兒童、重癥精神障礙患者等醫療保障政策，強化高血壓、糖尿病門診保障，確保門診檢查及用藥費用平均報銷比例達到相關要求。正常范圍內住院費用基本醫保支付比例持續上升，居民次均門診費用總體保持平穩，個人衛生支出占衛生總費用的比重顯著降低。推動落實全民醫療保障制度建設，健全基本醫保穩定可持續籌資和保障水平調整機制，2020年基本醫保參保率穩定在95%以上。

健康扶貧工作成效顯著。實現省定貧困村衛生室服務全覆蓋，大病集中救治、慢病簽約服務實現農村貧困人口全覆蓋，2020年救治大病患者905人，全縣簽約并隨訪慢性病貧困患者6987人。“兩免兩減半”等健康扶貧政策精準落實，2020年全縣各級醫療機構累計診治貧困患者17310人次，減免醫療費用240.01萬元。

生育政策落地促進人口均衡發展。積極推進全面兩孩政策穩妥實施，全面深化計劃生育服務管理改革，推動計劃生育工作由控制人口數量為主向調控總量、提升素質和優化結構并舉轉變，由管理為主向更加注重服務家庭轉變。2016—2020年全縣共出生60010人，比“十二五”增加1751人，出生人口性別比值在“十三五”期間呈逐年下降態勢，實現政策預期目標。

（二）形勢分析

——發展機遇

聚力突破健康強縣建設。“十四五”是山東省加快新舊動能轉換、實現“走在前列、全面開創”目標任務的關鍵五年，是濟寧市委、市政府持續錨定“聚力突破健康強市”目標，持續深化醫療衛生“六大工程”，全力推動醫療衛生綜合實力進入全省“第一方陣”的重要時期，也是汶上縣大力發展醫療衛生事業，加強健康教育與健康促進，提升群眾健康水平的關鍵階段，為汶上健康強縣建設提供了重要機遇。

健康產業發展迎來新機遇。隨著群眾多樣化、個性化健康需求的持續快速增長，衛生健康領域已經成為社會關注的重點產業投資領域和經濟發展的新增長點。汶上縣依托文化旅游等資源，推動“健康+養老”“健康+旅游”“健康+托育”等事業發展，拉長健康產業鏈條，滿足人民群眾健康服務需求，促進經濟發展和民生改善良性互動，為推動衛生健康事業高質量發展提供強勁動力，健康產業發展正當其時。

——問題挑戰

1．優質醫療資源相對不足與配置相對不平衡。雖然近年來全縣醫療衛生資源總量不斷增加，但仍存在區域內高端優質醫療資源相對不足、醫療資源布局不均衡、基層醫療衛生服務能力相對薄弱、衛生人才隊伍建設緩慢等問題，制約著全縣“健康汶上”戰略的實施。隨著社會經濟發展，人民群眾的健康服務需求和品質要求持續增加，加快提高醫療健康供給質量和服務水平迫在眉睫。

2．新冠肺炎疫情等給衛生健康事業發展帶來新挑戰。隨著新冠肺炎防控常態化，傳統和新發傳染病疫情相互疊加，加之慢性非傳染疾病持續高發，多重突發公共衛生事件風險交織，給全縣公共衛生安全治理帶來較大難度。此次疫情“大考”暴露出全縣公共衛生事件應急聯動機制與監測預警體系聯通不夠通暢、疾病預防與控制關口相對滯后、基層公共衛生服務能力相對薄弱、公共衛生人才不足等問題亟待解決。

3．衛生健康服務供給側改革形勢迫切。后疫情時代，人們的健康需求已從單純的疾病治療拓展到預防、救治、護理、康養等多元并存，要求衛生健康系統必須適應新形勢的轉變，從“管理疾病”向“管理健康”轉變。同時，老齡化程度進一步加深，失能失智、高齡及空巢老人健康問題突出，康復、護理、安寧療護等服務短板凸顯，服務體系、服務模式和保障政策亟需向適老化轉型。

4．創新驅動衛生健康高質量提升不顯著。當前，人工智能、區塊鏈等新一代信息技術正加速醫聯體、醫共體建設，為未來全生命周期智慧健康管理提供了技術支撐。而全縣健康信息化建設缺乏系統設計，建設分散、多頭管理，信息化水平參差不齊，難以實現“一張網”的總體布局。科技創新支撐保障能力薄弱，衛生與健康科技成果轉化、“醫研企”協同創新、科技創新資源聚集平臺的整合互通不足。

二、總體要求

（一）指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的二十大精神，深入落實《“健康山東2030”規劃綱要》以及省委、省政府《關于進一步深化醫藥衛生體制改革的意見》，堅持新時代衛生與健康工作方針，把保障人民健康放在優先發展的戰略位置。全面提高衛生健康供給質量和服務水平，全面深化醫藥衛生體制改革，強化人才、科技和信息的引領支撐作用，突出“一老一小”“一急一慢”四個重點人群和“基層衛生、公共衛生、醫療衛生、中醫藥、健康產業”五大重點領域，到2025年，建立健全區域協調、醫防協同、中西醫并重的優質高效衛生健康服務體系，實現發展方式由“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉變，提高人民健康水平，推進健康汶上建設。

（二）基本原則

堅持人民至上，健康優先。把人民生命安全和身體健康放在第一位，將人民健康發展作為衛生健康事業發展的根本任務。把全生命周期健康管理理念融入城鄉規劃、建設、治理全過程，提升人民群眾全方位、全生命周期健康水平，實現健康與經濟社會良性和諧發展。

堅持黨政主導，多元發展。充分發揮黨委政府主導作用，將健康融入所有政策，強化政府公共衛生服務和健康管理職能，完善健康管理多部門合作機制，促進健康公平公正。積極鼓勵社會力量參與，進一步發揮市場機制在資源配置方面的作用，加快形成多層次、多元化健康建設新格局。

堅持關口前移，共建共享。深入貫徹落實預防為主的衛生健康工作方針，堅持醫防融合、聯防聯控、群防群控，全面提高重大疫情和突發事件早期監測預警和應對處置能力。加快實施健康汶上行動，以“共建共享全民健康”為主題，強化個人健康主體責任，推動形成大健康、大衛生治理格局。

堅持深化改革，創新驅動。積極探索符合汶上實際的醫改新思路，堅持供給側改革與可持續發展并重，增加優質醫療衛生資源供給，推動衛生健康事業高質量發展，強化理論、制度、管理、技術與模式的系統創新，切實增強醫療衛生健康治理體系整體效能，實現優質資源區域均衡化。

堅持高點定位，跨越發展。加強全局謀劃、戰略布局和系統聯動，注重統籌發展，深化“三醫”協同聯動，強化健康事業與產業“雙輪驅動”，統籌衛生健康資源整合協作，實現發展規模、質量、結構、效益有機統一，高質量推進健康汶上建設。

（三）主要目標

按照“攀高峰、登高地、提質量、保健康”的總體思路，到2025年，建立覆蓋城鄉居民、與汶上經濟社會發展水平相適應的基本醫療衛生體系，健全公共衛生應急管理體系，完善中醫藥服務體系，進一步提升醫療衛生服務能力，均衡發展優質資源，突破“醫防融合”瓶頸，提供全方位全生命周期的健康服務，顯著提高居民身心健康素質，全縣衛生健康綜合實力進入全市“第一方陣”。

“十四五”時期的具體目標：

居民健康水平攀新高。全縣人均預期壽命達到80歲左右，孕產婦死亡率、嬰兒死亡率及5歲以下兒童死亡率分別控制在7.7/10萬、3.1‰、3.8‰以下。落實三孩生育政策及配套措施，發展普惠托育服務體系。大力普及健康生活方式，居民健康素養水平達32%以上，努力建成國家級健康促進縣，總體水平保持全市“第一方陣”。

醫療服務能力登新峰。全方位推進縣人民醫院、縣中醫院、縣婦幼保健計劃生育服務中心、基層醫療衛生機構提檔升級，2025年，縣人民醫院達到三級水平，重點專科數量實現新突破，服務能力實現高位新提升；縣中醫院服務能力達到三級中醫醫院水平，中醫醫療服務特色更鮮明，中醫醫療機構實現振興新突破；縣婦幼保健計劃生育服務中心服務能力達到三級婦幼保健機構水平，婦幼保健服務工作實現跨越新發展；打造縣域服務次中心，結合鄉村振興戰略合理規劃基層醫療衛生服務機構，全面建成優質高效的“15分鐘健康服務圈”，基層醫療服務體系提質新增效。依托縣人民醫院、縣中醫院與13處鄉鎮衛生院和2處社區衛生服務中心共同形成的縣域醫共體，深入推動分級診療制度建設，形成“上下聯動、優勢互補、資源共享”的運行機制，全力打造區域醫療衛生高地。

中醫藥服務體系創新效。全面落實《關于促進中醫藥傳承創新發展的若干措施》，推動中醫藥事業守正創新高質量發展。政府辦二級以上綜合醫院、婦幼保健計劃生育服務中心中醫藥科室設置比例達100%。建成全國基層中醫藥工作示范縣。

公共衛生體系鍛新質。健全公共衛生應急指揮機制、公共衛生醫療救治體系，建立健全全縣衛生健康領域安全隱患排查和安全生產預防控制體系，加強公共衛生人才隊伍建設，提升公共衛生服務能力，加強聯防聯控工作機制建設，促進醫防融合，為有效處置重大傳染病疫情提供有力保障，切實提升區域公共衛生安全保障能力。

信息化建設賦新能。圍繞“1+3”全民健康信息模式，加快推進全民健康平臺建設、應用和監管，衛生健康信息化工作走在全市前列。大力推進“互聯網+醫療健康”建設，支持人工智能、區塊鏈、5G網絡等全行業新基建廣泛普及應用。強力推動以電子病歷為核心，以智慧服務為抓手，以智慧管理為手段的智慧醫院建設，到2025年，二級以上公立醫院電子病歷應用水平達到四級（含）以上。全面提質互聯網醫院服務水平。加強臨床和科研數據資源整合，推進健康醫療大數據共享應用。

衛生健康治理跨新階。深入推進公立醫院改革，“三醫聯動”集成深化，進一步探索將健康融入所有政策的實施路徑，提升行業管理法治化、標準化、信息化、智慧化水平，衛生健康治理現代化水平進一步提高。健全醫療衛生行業綜合監管相關制度，轉變監管理念，增強監管合力，創新監管手段，提升監管效能，進一步規范和優化醫療衛生服務供給，更好保障人民群眾健康權益。

表1  汶上縣“十四五”期間衛生健康事業發展主要指標

三、主要任務

（一）實施公共衛生躍升工程

1．改革完善疾病預防控制體系。深入實施公共衛生服務能力“七大提升行動”和疾病預防控制中心標準化建設三年行動，實現縣疾病預防控制中心人員配備、房屋建設、儀器裝備、職能落實標準化，全面提升重大疾病和傳染病監測預警與研判處置能力。完善以疾控機構為主體，二級以上綜合醫院、基層醫療衛生機構分工協作、優勢互補“三位一體”的疾控體系，到2025年，縣疾病預防控制中心綜合能力進入全市前列。強化疾病與健康危險因素監測、干預能力，將公共衛生監測預警體系建設納入智慧城市建設管理體系，優化基層醫療衛生機構傳染性疾病監測哨點布局，改善信息報送、風險評估和監測預警制度。（牽頭部門：縣衛生健康局；參與部門：縣發展和改革局、縣財政局、縣自然資源和規劃局、縣住房和城鄉建設局、縣行政審批服務局）

2．強化突發公共衛生事件應急指揮能力。健全公共衛生應急指揮機制，完善監測、預警、上報、決策、處置、評估全鏈條響應機制，完善多部門、跨區域突發公共衛生事件聯防聯控機制，加強日常重大疾病防控和重大風險會商研判，協調解決重點問題。逐步構建“陸河湖空”立體化緊急救援網絡，規范鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心發熱門診（發熱哨點診室）建設和運行管理，有效發揮疫情防控哨點作用。加強衛生應急隊伍建設，優化汶上縣突發事件衛生應急專家組配置，進一步提高醫療救援、衛生防疫、衛生監督、心理干預等衛生應急處置隊伍應急能力。（牽頭部門：縣衛生健康局）

3．健全完善應急管理和物資保障體系。動態調整突發公共衛生事件應急預案，定期開展應急演練，強化協同聯動，將中醫藥防治舉措全面融入應急預案和技術方案。將突發公共衛生事件衛生應急物資納入縣應急物資儲備目錄，按照日均消耗醫用物資上限不少于3個月進行物資儲備，加強重大疾病和傳染病防治疫苗、藥品、試劑和醫用防護物資實物、生產能力和技術等儲備。健全重大疫情醫療救治費用保障機制，實施醫療保障、政府補助、醫療機構減免等綜合保障措施。（牽頭部門：縣衛生健康局；參與部門：縣發展和改革局、縣財政局、縣工業和信息化局、縣應急管理局）

4．加強重點傳染病和重大疾病防控。完善傳染病和重大疾病的防治體制機制，抓好常態化新冠肺炎疫情防控工作，強化重大疾病聯防聯控措施。密切關注全球傳染病動態，積極防控新發和輸入性傳染病。傳染病疫情保持在全市較低水平，有力保障全縣人民群眾公共衛生安全。探索艾滋病等重點傳染病創新防治策略，精準防治，維持低流行水平。按照“平急結合”原則，全面加強二級以上綜合醫院感染性疾病科建設，到2025年，全縣二級以上公立醫院全部建成規范化發熱門診，傳染病防控基礎設施標準化建設均應符合醫院感染管理等相關建設要求。（牽頭部門：縣衛生健康局；參與部門：縣發展和改革局）

5．完善醫防協同機制。強化醫療機構公共衛生職責，加強二級以上公立醫院公共衛生科建設，對公立醫院承擔的公共衛生任務，按規定落實補助政策。健全“醫防融合，綜合防治”服務體系，依托縣域醫共體，全面推進結核病防治行動，有效遏制結核病流行。以“三高共管、六病同防”醫防融合慢性病管理工作建設為依托，推進二級以上公立醫院、基層醫療機構深度融合，逐步拓寬慢性病醫防融合服務范圍，為患者提供全過程、全周期健康管理。統籌基本醫療保險基金和公共衛生服務資金使用，提升慢性病患者健康管理水平，實現公共衛生服務和醫療服務有效銜接。（牽頭部門：縣衛生健康局；參與部門：縣醫療保障局、縣財政局）

（二）實施醫療能力登峰工程

6．優化醫療衛生資源配置，完善醫院基礎設施建設。加快縣中醫院康復樓業務用房建設項目、縣康復醫院新院區、縣二院新院區等醫療衛生領域重點項目建設，提升縣級醫院服務能力。汶上街道和中都街道分別建立獨立的社區衛生服務中心，為轄區居民提供基本醫療和基本公共衛生服務。（牽頭部門：縣衛生健康局；參與部門：縣委編辦、縣發展和改革局、縣住房和城鄉建設局）

7．實施名科培育提升。實施醫療能力登峰工程，加大對沖擊省級重點專科的支持力度，在技術準入、科研立項、人才培養、對外交流等方面給予政策傾斜和激勵。到2025年，培育3個省級重點專科，20個市級重點專科。指導二級及以上綜合醫院加快提高手術科室和重癥醫學專業床位規模及所占比例。以滿足重大疾病臨床需求為導向，以死亡率高、外轉率高的疾病為重點，加強臨床專科建設，加快補齊專科短板，全面提升診療能力，重點發展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、感染、兒科、麻醉、影像、病理、檢驗等臨床專科。發揮名醫“品牌”效應，通過“名醫帶名科”，打造一批擁有較高知名度和技術優勢的臨床重點專科。持續推進重點疾病救治“六大中心”建設，二級以上綜合醫院建成胸痛、卒中中心，縣級癌癥中心實現規范化。大力推進院前醫療急救網絡建設，創新急診急救服務模式，加強院前急救與院內急診的有效銜接，有效提升醫療急救服務能力。（牽頭部門：縣衛生健康局；參與部門：縣科技局、縣人力資源和社會保障局、縣行政審批服務局）

8．提升醫療服務質量。提高醫療質量管理水平，形成醫療質量管理的長效機制，建立“分工明確、協同有效、目標清晰、方法科學”的醫療質量控制體系。持續提升醫療質量，完善醫療服務標準和規范，推進醫療服務同質化，以醫療質控指標為抓手，加強重點環節、重點技術、重點病種質控評價，促進臨床合理診療、合理用藥，降低低風險死亡率和醫療事故發生率。持續推進臨床路徑和單病種管理。加強醫療質量安全管理，嚴格落實醫療質量安全核心制度，保障患者醫療安全。持續改善醫療服務，改進服務流程和服務方式，精準開展預約診療、預約檢查，全面推廣多學科診療、日間手術、優質護理、精準用藥等服務模式。加強患者隱私保護，強化人文關懷，構建和諧醫患關系，優化醫療糾紛預防與處理，二級以上公立醫院患者滿意度保持在90%以上。（牽頭部門：縣衛生健康局；參與部門：縣醫療保障局）

（三）實施醫療招才聚智工程

9．多舉措引育高層次人才。實施急需青年優秀專業人才引進計劃，每年分批次面向國內外高校優選引進高素質專業化青年人才，預計到2025年引進高層次人才50名左右；指導醫療衛生機構對標打造重點專科、特色專科，培養優秀的公共衛生人才、中醫臨床人才，優化醫療衛生單位人才隊伍結構；按照“補短板、堵漏洞、強弱項”的要求，完善公共衛生人才培養、準入、使用、待遇保障、考核評價和激勵機制等體制機制，著力提高公共衛生和重大疫情防控救治人才培養能力。（牽頭部門：縣衛生健康局；參與部門：縣委組織部、縣人力資源和社會保障局）

10．加強衛生健康人才隊伍建設。加大與國內一流知名院校深度合作，完善醫教協同機制，探索通過“訂單式”培養等形式優先滿足全科、兒科、婦產科等緊缺專業培養需求。加強以重大疫情和傳染病防控需求為導向的公共衛生人才隊伍建設，健全疾控機構首席專家制度，培養醫防融合復合型人才和公共衛生及應急管理人才。統籌考慮醫療衛生單位定位、學科建設、專業特征等因素，繼續開展“三下沉三提升”行動，通過優質醫療衛生資源、優質衛生人才、優質醫療技術“三下沉”，促進基層服務能力、診療水平、群眾看病就醫滿意度“三提升”。“十四五”期間，培訓鄉鎮衛生院業務骨干136名、村醫364名。大力推行“互聯網+繼續醫學教育”，擴大繼續醫學教育覆蓋面。加強基層衛生人才隊伍建設，為基層醫療衛生機構培養不少于30名公費醫學生，確保全縣基層醫療單位、縣疾病預防控制中心空編率控制在5%以內，并按照退一補一的原則，持續保持基層人才隊伍穩定。（牽頭部門：縣衛生健康局；參與部門：縣委組織部、縣政府辦公室、縣教育和體育局、縣人力資源和社會保障局）

11．科學評價衛生專業人才。推動衛生管理人員職業化，拓寬衛生管理人員職業發展空間，根據國家、省、市部署，探索建立基于德才素質、個人資歷、工作實績等的醫療衛生機構管理崗位職員等級晉升制度，推動設立衛生管理研究專業技術職稱，培養和選拔衛生管理專業技術人才。改進人才評價體系，探索建立以需求為導向，以醫德能力、業績為重點的人才評價體系，破除唯論文、唯學歷、唯獎項、唯“帽子”傾向，健全人才激勵使用、服務保障機制，促進評價與使用相結合。加強人才培育，適時開展優秀人才評選活動，選樹先進典型，以點帶面，以幫帶教，培育高精尖人才。“十四五”期間，新增評審通過至少50名正高級、副高級衛生專業技術職稱人才。（牽頭部門：縣衛生健康局；參與部門：縣人力資源和社會保障局、縣科技局）

12．加強學科體系建設。實施醫學重點專（學）科建設計劃，加大醫學科研投入力度，支持通過引進培養“名醫、名術”提升醫療衛生服務水平及醫學科研水平。以臨床醫學和公共衛生領域為重點，鼓勵發展新興、前沿、交叉學科，提高縣級重點專（學）科建設水平。完善“科衛協同”機制，重點支持在新冠肺炎疫情防控以及重大慢性病治療與干預、人口老齡化應對、傳統中醫理論與實踐等領域的科技創新研究，著力構建“以臨床需求為導向，以基礎研究為支撐”的新型科研組織體系，加速科研成果轉化。積極推動研究型醫院建設，支持醫療衛生機構與高校、企業深化合作，探索個體化醫療模式，助推高性能醫學裝備產業化，促進生物醫學工程高端化發展。（牽頭部門：縣衛生健康局；參與部門：縣科技局、縣工業和信息化局）

（四）實施中醫振興提質工程

13．提升中醫藥服務能力。健全以縣中醫院為引領，各級各類中醫醫療機構和其他醫療機構中醫科室為重點，基層醫療衛生機構為基礎，融預防保健、疾病治療和康復于一體的中醫藥服務體系。全面推廣中醫經典、中醫外治技術、中醫康復、中醫治未病和中醫護理“五個全科化”建設，建設中醫經典病房。積極探索“互聯網+中醫藥”服務模式，推進覆蓋醫療全流程的線上線下一體化中醫藥特色醫療服務。實施基層中醫藥服務能力提升工程，推進基層特色專科建設，夯實基層中醫藥服務。健全全科醫生和鄉村醫生中醫藥知識與技能培訓機制，逐步提高基層中醫診療常見病、多發病服務能力。實施“中醫強基層、基層強中醫”行動，鼓勵縣中醫院牽頭組建縣域醫共體。加強醫共體牽頭單位對家庭醫生團隊中醫藥服務能力建設的技術支撐，推進基層醫療衛生機構中醫藥適宜技術推廣應用。縣中醫院達到國家醫療服務能力推薦標準。100%社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院能提供中醫藥技術服務。80%的村衛生室能提供4類以上中醫非藥物療法，每個家庭醫生簽約團隊能夠提供中醫藥服務。（牽頭部門：縣衛生健康局；參與部門：縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣醫療保障局）

14．完善中醫藥發展體制機制。將中醫藥工作有機融入全縣經濟社會發展大局和衛生健康事業全局，建立健全適合中醫藥發展的政策機制，形成推動中醫藥發展的整體合力。以創建全國基層中醫藥工作示范縣為契機，促進中醫藥在治疾病、防未病、促健康中的獨特作用進一步凸顯。探索形成形式多樣的中醫藥健康養老服務模式，充分發揮其在治未病中的主導作用。建立符合中醫藥特色的醫保支付政策，鞏固擴大中醫優勢病種收付費方式改革成效，鼓勵實行中西醫同病同效同價。深化中醫藥醫療服務價格改革，健全中醫醫療服務項目價格動態調整機制，落實中醫優勢病種按病種收付費，探索設立中醫日間診療中心或日間病房。（牽頭部門：縣衛生健康局；參與部門：縣發展和改革局、縣醫療保障局、縣民政局）

15．加強中醫藥人才隊伍和學科建設。實施中醫藥學經典、用經方、傳經驗“三經傳承”戰略，加強中醫藥高層次人才引育，積極申報“金銀花”人才培養計劃，選派優秀中青年骨干開展跟師培養。增加多層次、多形式的師承教育項目，深度挖掘整理研究名老中醫藥專家學術經驗，建設市級名老中醫藥師承工作室。健全人才評價激勵機制，以中醫經典理論、辨證思維、臨床能力和工作實績為重點，落實符合中醫藥規律、促進中醫藥發展的中醫藥人才評價標準。（牽頭部門：縣衛生健康局；參與部門：縣人力資源和社會保障局、縣科技局）

16．加強中醫藥文化建設。實施“文化興醫”戰略，發揮儒家文化底蘊，充分發掘深厚的中醫藥文化資源。加強中醫藥文化知識產權保護，深入挖掘整理民間傳統秘方和驗方等中醫藥文化資源。持續開展中醫藥文化進校園活動，大力實施中醫藥文化傳播行動，創新中醫藥科普宣傳方式和途徑，建設中醫藥文化進校園示范學校。（牽頭部門：縣衛生健康局；參與部門：縣市場監督管理局、縣教育和體育局、縣科技局）

（五）實施深化醫改突破工程

17．學習“三明醫改”經驗。認真學習“三明醫改”經驗，加大醫改探索力度，建立完善高位推動的組織體系，建立健全“三醫聯動”機制，落實以績效考核為抓手的工作管理辦法，推動醫改向新的領域拓展。認真學習魚臺醫改經驗，全面建成緊密型縣域醫共體，不斷鞏固擴大醫改成效。（牽頭部門：縣衛生健康局、縣醫療保障局）

18．優化分級診療制度。落實各級各類醫療機構診療服務功能定位。做實家庭醫生簽約服務，由醫聯體內基層醫療衛生機構全科醫師和醫院專科醫師組成團隊，為網格內居民提供團隊簽約服務，形成全科與專科聯動、簽約醫生與團隊協同、醫防有機融合的服務工作機制。積極發展以縣級醫院為龍頭的緊密型縣域醫共體，完善縣域醫共體績效考核制度，深化縣鄉一體化、鄉村一體化管理。充分發揮醫保支付的激勵引導作用，合理調整不同級別醫療機構起付線和報銷比例，科學建立轉診標準，推動基層首診、雙向轉診。通過分級診療信息平臺，進一步加強信息互聯互通，順暢雙向轉診通道。（牽頭部門：縣衛生健康局、縣醫療保障局）  

19．強化現代醫院管理制度。進一步加強二級以上公立醫院黨的建設，全面落實黨委領導下的院長負責制。深化公立醫院綜合改革，堅持公益性定位，強化政府辦醫責任，健全籌資和補償機制，積極推進治理結構、人事薪酬、服務價格、醫保支付、編制管理改革。加強全面預算管理，強化預算約束，促進資源有效分配和使用。完善內部控制制度，開展風險評估和內部控制評價，強化成本消耗管理。健全績效評價機制，全面開展二級以上公立醫院績效考核，改革內部績效考核辦法，完善激勵獎懲掛鉤機制。建立保護關心愛護醫務人員長效機制。（牽頭部門：縣衛生健康局；參與部門：縣委編辦、縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣醫療保障局）  

20．深化全民醫療保障制度。建立健全普通門診費用醫保統籌機制，提高門診慢性病醫療保障水平，逐步將門診醫療費用納入基本醫療保險統籌基金支付范圍，改革職工基本醫療保險個人賬戶，建立健全門診共濟保障機制。持續推進醫保支付方式改革。完善醫保基金總額預算辦法，健全醫療保障經辦機構與醫療機構之間協商談判機制，科學制定總額預算，與醫療質量、協議履行績效考核結果相掛鉤。推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式，推廣按病種分值付費（DIP）。醫療康復、慢性精神疾病等長期住院按床日付費，門診特殊慢性病按人頭付費。探索醫療服務與藥品分開支付。完善醫保基金付費方式和結算管理機制。探索對緊密型縣域醫共體實行總額付費，加強監督考核，結余留用、合理超支分擔，可按協議約定向醫療機構預付部分醫保資金，進一步完善異地就醫聯網結算辦法。（牽頭部門：縣醫療保障局；參與單位：縣衛生健康局）  

21．完善藥品供應保障制度。建立和完善多部門協調機制，確保藥品供應和質量安全。切實抓好基本藥物優先配備使用，全力推動基本藥物制度落地落實。扎實做好短缺藥品保供穩價工作，強化短缺藥品清單管理，分類施策、分級應對。全面開展藥品使用監測，推進監測平臺、網絡聯通和制度化建設，穩步開展藥品臨床綜合評價，促進科學、合理、安全用藥。深化藥品、醫用耗材集中帶量采購制度改革，完善醫保支付標準與集中采購價格協同機制，推進醫保基金與醫藥企業直接結算，堅持招采合一、量價掛鉤，強化供應配送，確保優先使用，推動藥品集中帶量采購工作常態化制度化開展。（牽頭部門：縣醫療保障局、縣衛生健康局、縣市場監督管理局）

22．夯實醫療衛生綜合監管制度。加強衛生健康監督隊伍和能力建設，充實執法力量，完善鄉鎮（街道）執法體制，推動執法力量向基層延伸。創新監管方式，建立健全分類監管制度，全面推行“雙隨機、一公開”監管和互聯網監管，加強信用監管體系建設。全面推開“一碼監管”，推行風險監管和智能監管，運用區塊鏈、大數據等新技術提升智慧監管水平，推進以在線監測、在線監控、智能圖像分析、大數據預警、在線視頻或電子送達等方式的非實地執法。聚焦突出問題，開展監督執法“藍盾行動”，實施精準監督和專項整治，嚴厲打擊非法行為。落實定點醫療機構規范醫療服務行為、合理使用醫保基金的主體責任。（牽頭部門：縣衛生健康局、縣委編辦、縣醫療保障局）

（六）實施基層衛生攻堅工程

23．調整優化機構規劃布局。打造縣域服務次中心，選取1—3家綜合實力較強、服務輻射周邊的鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心），支持其達到二級醫院服務能力。到2025年，全縣建成3個以上縣域服務次中心。做好社區衛生服務機構擴增。精準對接城市發展規劃，按照每5—10萬服務人口規劃設置1個標準化的社區衛生服務中心，城市社區醫療衛生服務用房與建設項目“六同步”，推進社區衛生服務機構建設。推進村衛生室公有化，采取“公建公有”方式，按照服務半徑不超過2.5公里、覆蓋2000—4000農村服務人口的標準規劃設置中心村衛生室，由政府統一建設，建成后將產權移交鄉鎮衛生院統一管理；結合鄉村振興整體規劃進一步縮減普通村衛生室數量，鼓勵普通村衛生室向中心村衛生室歸整，因鄉村醫生退出、流失等原因造成的服務空白村，通過新建中心村衛生室就近提供醫療服務、設置鄉鎮衛生院定期巡診醫療服務點等方式解決。到2025年，全縣建成20個中心村衛生室，改擴建10個衛生室，形成以中心村衛生室為主體、普通村衛生室和村級醫療服務點為補充的農村地區15分鐘健康服務圈。（牽頭部門：縣衛生健康局；參與部門：縣自然資源和規劃局、縣住房和城鄉建設局、縣行政審批服務局）

24．加快提升基層醫療服務能力。嚴格落實基層醫療衛生服務能力提升三年攻堅計劃，加快基層醫療衛生機構基礎設施改造和設備更新，到2025年，全縣10家鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）達到一級甲等水平。深入開展社區醫院創建，新建或由鄉鎮衛生院轉型的社區衛生服務中心應參照社區醫院標準建設，現有社區衛生服務中心應積極創建社區醫院，到2025年，全縣80%的社區衛生服務中心應建成社區醫院。啟動實施基層醫療衛生特色專科建設，引導每家基層醫療衛生機構實現“全科專科并重、有序錯位發展”，到2025年，建成13個基層醫療衛生特色專科，形成各具特色、均衡發展、協同并進的基層醫療服務新格局。（牽頭部門：縣衛生健康局；參與部門：縣住房和城鄉建設局、縣行政審批服務局）

25．持續抓好基層醫療服務提質增效。認真做好“三高共管、六病同防”醫防融合慢性病管理工作，建立具有汶上特色的慢性病健康管理路徑，形成專業公共衛生機構、二級以上綜合醫院和基層醫療衛生機構“三位一體”，縣、鄉、村三級聯動的慢性病健康管理服務體系，到2025年，納入管理的高血壓、2型糖尿病達到1萬人以上，規范管理率提高到70%以上。強化家庭健康管理服務理念，積極推進“智慧家醫”服務模式，推進以全科醫生為主體、全專聯動、中西醫結合、醫防融合的家庭醫生團隊建設，以重點人群、重點疾病、中西醫適宜技術為核心推進個性化簽約服務，到2025年，重點人群簽約率保持在70%以上。認真做好國家基本公共衛生服務項目，完善基本公共衛生服務考核機制，突出重點指標、質量指標和效益指標，進一步提升項目績效，到2025年，65歲以上老年人健康管理率達72%以上，整體工作保持全市前列。（牽頭部門：縣衛生健康局）

（七）深入實施健康汶上行動

26．慎終如始抓好常態化疫情防控。嚴格做好入境人員、疫情重點地區來人健康管理，落實好常態化疫情防控措施。以“零容忍”態度狠抓院感防控，加強民營醫院、診所、衛生室督導管理。從嚴從實抓好疫情處置準備。（牽頭部門：縣衛生健康局；參與部門：縣公安局、縣市場監督管理局）

27．開展健康知識普及行動。加強健康教育和社會健康管理，把健康教育納入學前、學校和在職教育全過程。鼓勵醫療機構和醫務人員將健康指導主動融入診療服務過程，建立健康促進與教育的績效考核機制。繼續深化健康教育“六進”活動，開辦健康公益欄目，設置健康教育宣傳欄。建立健全健康科普專家庫和健康資源庫，完善健康科普知識發布平臺和傳播機制，實現健康教育指導和治療效果監測，提高大眾的健康管理認知水平，樹立“未病先防、既病防變、愈后防復”健康管理理念。推進全民健身與全民健康深度融合，普及全民應急救護知識和技能，促進體醫融合加快發展。（牽頭部門：縣衛生健康局；參與部門：縣委宣傳部、縣教育和體育局、縣科技局、縣科協） 

28．加強精神衛生和心理健康服務。進一步加強縣級精神衛生醫療機構能力建設和基層精防醫生服務能力培養。精神衛生機構普遍設置康復科（門診），縣康復醫院創成二級甲等精神衛生機構、省級精神衛生服務管理示范單位。推進鄉鎮（街道）社區康復機構建設，到2025年，設立精神障礙社區康復機構或通過政府購買服務等方式開展康復工作。構建多層次、全方位的心理危機預防與干預體系，建立起暢通的心理危機和精神疾病鑒別、轉介、治療“綠色通道”。依托現有精神衛生服務體系，到2025年，抑郁癥、焦慮障礙發病監測實現全覆蓋。加強嚴重精神障礙患者報告登記、服務管理，切實做好重大活動安保維穩，實現患者應收盡收、應管盡管、應治盡治，力爭嚴重精神障礙患者規范管理率、面訪率、服藥率均達95%以上，排名保持全市第一方陣。全面建成社會心理服務體系，關心關注重點人群心理健康，做好關愛救治工作。到2025年，實現各級各類學校規范建設心理輔導室，配備心理健康教育專兼職教師，心理健康咨詢和篩查服務全覆蓋；二級以上綜合醫院、婦幼保健機構精神（心理）門診開設率達100%。（牽頭部門：縣衛生健康局；參與部門：縣委政法委、縣公安局、縣教育和體育局、縣民政局、縣殘聯）

29．加強職業健康保護。深入實施“職業健康保護行動”，健全職業健康監督執法體系，提高職業健康執法能力。建立健全職業病診斷、治療、鑒定和康復服務體系，提升職業病救治保障能力。全力推進塵肺病等重點職業病的專項攻堅行動，大力推動落實用人單位的職業健康主體責任，改善工作場所的勞動條件，持續開展重點行業和領域專項治理。加強縣級疾病預防控制中心職業衛生、放射衛生技術支撐能力建設，建立完善重點職業病和職業病危害因素的監測評估制度，強化職業病報告制度，將職業健康信息化建設納入全民健康信息化工程統籌推進。到2025年，建成3家以上省級健康企業；工作場所職業病危害因素監測合格率達到85%以上，工業企業職業病危害項目申報率達到90%以上。（牽頭部門：縣衛生健康局）

30．完善食品風險監測體系。健全食源性疾病信息報告系統，重點推進食源性疾病監測哨點醫院信息化建設，有序推廣縣鄉村一體化監測，建立健全風險監測工作體系，提升食源性疾病暴發事件應急處置能力。加強食品安全企業標準備案管理。深入實施食品安全戰略，加強食品全鏈條質量安全監管，推進食品安全放心工程建設，加大重點領域食品安全問題聯合整治力度。高水平推進“合理膳食行動”，健康知識普及行動，加強居民營養監測，強化重點區域、重點人群營養干預。（牽頭部門：縣衛生健康局、縣市場監督管理局）

31．深入開展愛國衛生運動。充分發揮各級愛國衛生運動委員會作用，不斷豐富愛國衛生工作內涵，將愛國衛生運動融入鄉村振興戰略，推動愛國衛生運動向基層延伸。深入推進城鄉環境綜合整治，完善城鄉環境衛生基礎設施和長效管理機制。健全衛生城鎮創建工作規范和管理機制，持續推進健康細胞建設，推進“控煙行動”，創建無煙場所。到2025年，持續保持國家衛生縣城創建成果。（牽頭部門：縣衛生健康局；參與部門：縣委宣傳部、縣綜合行政執法局、縣教育和體育局、縣農業農村局）

32．強化地方病、慢性病綜合防控。做好地方病防治知識宣教和大骨節病、氟骨癥、克山病等地方病現癥患者的救治幫扶，繼續保持瘧疾消除和地方病、寄生蟲病控制狀態。繼續開展“一評二控三減四健”專項活動，發展壯大基層健康指導員隊伍。實施重點慢性病干預計劃，以家庭醫生簽約、慢病管理、疾病篩查為切入點，融入各種多發病、常見病的篩查項目，強化慢性病、癌癥的早期篩查和早期發現能力，提高癌癥早診率和五年生存率，加強慢性病全生命周期防控及管理。形成“社區篩查隨訪、三級醫院診療干預”的全程管控服務體系。提升慢性病監測能力，健全慢性病監測信息網絡報告機制，加強行為和環境危險因素控制，創建健康支持性環境，引導居民加強自我健康管理、踐行健康生活方式。到2025年，全縣高血壓、糖尿病治療控制率分別達到45%和36%，35歲及以上人群血脂檢測率達到35%，高發地區重點癌種早診率達到70%。（牽頭部門：縣衛生健康局）

（八）優化全生命周期健康服務

33．依法落實三孩生育政策。依照國家、省、市要求，進一步完善生育配套政策，促進生育友好型社會建設。加強人口監測，開展生育狀況調查研究，密切關注生育水平變動態勢，科學評估經濟增長、社會發展和科技進步對群眾生育意愿、生育行為的影響。充分發揮計生協會作用，積極融入健康汶上建設。建立健全走訪慰問、志愿服務、保險保障等工作機制，維護好計劃生育特殊家庭幫扶救助、權益維護和志愿服務工作。加強宣傳教育活動，助力生育政策及配套措施的落實。（牽頭部門：縣衛生健康局；參與部門：縣發展和改革局、縣財政局、縣統計局）

34．完善嬰幼兒照護服務發展體系。按照“家庭為主、托育補充，以城帶鄉、以點帶面”的原則，積極推進嬰幼兒照護服務事業發展。建立1個以上標準化、規范化具有示范引領作用的托育服務機構，充分發揮典型示范作用，使嬰幼兒照護服務水平有所提升，人民群眾的嬰幼兒照護服務需求得到初步改善。到2025年，多元化、多樣化、覆蓋城鄉的嬰幼兒照護服務政策、供給和監督管理體系基本健全，嬰幼兒照護服務水平明顯提升，人民群眾的嬰幼兒照護服務需求得到進一步滿足。（牽頭部門：縣衛生健康局；參與部門：縣發展和改革局、縣教育和體育局）

35．完善婦女兒童健康服務體系。整合婦幼服務資源，推進婦幼健康服務體系建設。持續推進婦幼保健機構標準化建設，機構建設規模根據區域衛生規劃設置的保健人員編制數和床位數確定，機構實有床位數不少于100張，婦產科、兒科床位數不少于全院總床位數的85%。到2025年，縣婦幼保健機構力爭達到三級標準。繼續落實母嬰安全行動提升計劃，健全高危孕產婦和新生兒救治網絡，強化高危妊娠風險篩查和分級管理，加強危重孕產婦和新生兒救治中心標準化建設，確保全縣孕產婦死亡率、嬰兒死亡率穩定在低位水平。加強出生缺陷綜合防治，健全出生缺陷三級預防體系，嚴重致殘的出生缺陷發生率明顯下降。加強孕產期保健、更年期保健、新生兒保健、婦幼中醫藥等婦幼保健特色專科建設，到2025年，爭創1個達到省級水平的婦幼保健特色專科，建立不少于1個省名中醫、名老中醫、基層名中醫領銜的“名中醫工作站”。（牽頭部門：縣衛生健康局；參與部門：縣婦聯、縣行政審批服務局）

36．加強中小學生衛生保健工作。實施健康兒童行動提升計劃，2025年實現全縣0—6歲兒童眼保健及視力檢查全覆蓋，建立近視防治“三級檢測”“三級預警”“三級防控”綜合干預體系。開展近視、肥胖、齲齒、脊柱側彎等學生常見病及健康影響因素監測和干預。指導學校做好教學和生活環境衛生改善，重點做好學校傳染病癥狀監測和預警處置，預警處置率達到100%。在大中小幼各學段師生中全面普及急救知識和技能。嚴格落實中小學生健康體檢，健康體檢覆蓋率達95%以上。（牽頭部門：縣衛生健康局；參與部門：縣教育和體育局）

37．健全老年健康服務體系。深入貫徹國家積極應對人口老齡化中長期規劃及山東省積極應對人口老齡化的實施意見，進一步完善老齡事業政策體系。加強各級老齡工作委員會的統籌協調作用，督促老齡重點工作落實。推動長期護理保險參保人員覆蓋全體居民，老年健康服務體系基本建成，養老服務體系成熟定型，醫養結合服務可及性進一步提升。加強老年人權益維護，老年人法律服務和法律援助機制更加健全。嚴格落實老年人優待政策，深入推進“銀齡安康”工程持續發展，老年人優待水平持續提高。持續推動相關領域的適老化改造，積極創建國家示范性老年友好型社區。（牽頭部門：縣衛生健康局；參與部門：縣發展和改革局、縣民政局、縣醫療保障局、縣司法局）

38．加強脫貧享受政策人口、監測幫扶對象和殘疾人健康服務。嚴格落實“四不摘”要求，保持過渡期內健康扶貧主要政策總體穩定，持續推進鞏固提升健康幫扶成果。實施殘疾預防行動計劃，開展全人群、全生命周期的殘疾預防工作。加強殘疾人健康管理服務，推進殘疾人家庭醫生簽約服務。進一步完善殘疾人康復服務體系，推進縣殘疾人康復中心建設，鼓勵醫療衛生機構開展康復服務，實施殘疾人精準康復服務行動。（牽頭部門：縣衛生健康局、縣殘聯；參與部門：縣農業農村局）

（九）提升衛生健康數字賦能水平

39．推進區域全民健康信息一體化。完善信息化建設頂層設計，強力推進實施“1+3”全民健康信息化建設模式（即：規劃引領+信息化建設、平臺應用、數據安全監管），建立統一的縣級區域全民健康信息平臺，繼續完善全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷、健康醫療資源四大數據庫，加強與市級全民健康信息平臺對接。各類信息系統通過各級區域全民健康信息平臺實現功能整合、數據交換、信息共享，打通醫療機構的分級診療信息通道，實現預約診療、上下轉診、診療記錄共享等連續、高效的分級診療服務，保障醫聯體、醫養結合、家醫簽約、處方流轉、遠程醫療等全鏈條應用。推動全縣各級醫療機構在患者知情同意前提下，實現電子病歷、電子健康檔案、檢查檢驗結果、醫學影像資料等醫療健康信息調閱共享。（牽頭部門：縣衛生健康局）

40．提速“三位一體”智慧醫院建設。推進以電子病歷為核心的醫院信息化建設，加快推進內部信息系統集成整合和業務協同，提升智慧醫療、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫院發展水平。支持無線傳感、醫用機器人和可穿戴設備、5G網絡等在衛生健康領域的創新應用。依托信息技術大力推進移動端健康咨詢、預約診療、診間結算、床旁結算、檢查檢驗結果查詢等便民服務。到2025年，二級以上公立醫院電子病歷應用水平均達到四級（含）以上，規范化居民電子健康檔案動態使用率達到90%。新增1家二級以上綜合醫院通過醫院醫療健康信息互聯互通標準化成熟度四級甲等測評。全縣預約診療比例占年門診人次70%以上。（牽頭部門：縣衛生健康局；參與部門：縣工業和信息化局）

41．推進“互聯網+醫療健康”工作。加強基層衛生信息化建設，全面對接市全民健康信息平臺和縣便民惠民平臺，實現電子健康卡全流程使用。大力推進“互聯網+醫療健康”服務平臺建設，擴大遠程會診、遠程監護、在線就醫等服務范圍。扎實推進智慧衛監信息化建設，提升行業綜合監管能力和水平。以醫療衛生智能監管和績效評價綜合系統為重點，建設衛生健康全方位數字化治理新體系。建設縣級網絡安全監管平臺，加強醫療健康數據網絡安全防護。（牽頭部門：縣衛生健康局）

（十）推動健康產業多元化發展

42．積極發展醫養健康產業。壯大發展醫養結合產業，持續增加醫養結合服務供給，指導建設一批醫養結合重點建設項目。推動“健康+”融合發展，促進醫療、養老、旅游、體育等多業態融合。加快食療養生產業發展，到2025年，縣中醫院營養餐廳開展藥膳服務。培育一批中醫藥特色醫養結合機構，助力開發健康旅游產品，推動“健康+旅游”快速發展。深入推進“體醫融合”試點單位建設，推廣太極拳、八段錦等傳統運動，豐富和發展體醫結合服務。（縣衛生健康局、縣文化和旅游局、縣市場監督管理局、縣民政局、縣體育中心分別負責）

43．助推中醫藥產業升級。依托豐富的中藥材資源，積極發展特色優勢中藥產業，提升中醫藥健康服務水平，積極培植道地藥材，聚焦汶上優勢、道地中藥材品種，支持建設中藥材生產基地。加快研發現代中藥，重點發展針對中醫優勢病種的中藥新藥，培育形成具備品牌競爭力的中醫藥企業。全力推動“中醫藥+”融合發展，推動中醫藥向健康食品、休閑旅游、養生養老等領域的跨界延伸，發展“中醫藥+”新業態。（縣衛生健康局、縣科技局、縣工業和信息化局、縣自然資源和規劃局、縣農業農村局、縣文化和旅游局、縣市場監督管理局、縣民政局分別負責）

44．優化多元辦醫格局。積極落實社會辦醫扶持政策。按照“非禁即入”原則，鼓勵社會資本舉辦醫療機構，推動社會辦醫向高水平、連鎖化、集團化方向發展，加強規范管理和質量控制。強化專科醫院建設，建立健全功能完善、結構合理、特色突出的專科醫療服務體系。鼓勵和支持社會力量參與老年保健、康復等領域，培育一批民營醫院及老年護理、健康體檢、療養康復、安寧療護等機構，促進健康服務業發展。進一步放寬準入條件，積極引進優質醫療資源，支持中外合資合作辦醫，鼓勵發展醫養結合、安寧療護、高端專科醫院、高端臨床體檢等現代醫療服務業，推進社會資本引入高端醫療服務領域。采取支持學科建設、派出管理技術團隊、組建醫療聯合體等形式，鼓勵建設一批基礎較好、有一定技術優勢、群體認可度較高的社會醫療機構。（縣衛生健康局、縣行政審批服務局、縣發展和改革局、縣民政局分別負責）

45．大力發展商業健康保險。鼓勵商業保險機構加強產品創新，積極推動開發醫療、疾病、康復、照護、生育等多領域綜合性健康保險產品和服務；逐步推進醫療新技術、新藥品、新器械應用納入商業保險保障范圍。鼓勵商業保險機構與中醫藥機構合作開展健康管理服務，開發中醫藥養生保健、治未病保險產品，滿足社會對中醫藥服務多元化、多層次的需求。鼓勵商業保險機構探索實施與基本醫療保險、大病保險相銜接的城市定制型商業醫療保險，提升居民醫療保障水平。鼓勵開發滿足老年人保障需求的健康養老保險產品，積極推進醫療保障信息平臺與商業健康保險信息平臺信息共享。在醫共體內部，積極探索由牽頭單位聯合醫共體成員單位組建醫責險共保體，統一參加醫療責任險。一旦出現需賠付的情況，由牽頭單位統籌醫共體保費，統一進行賠付。（牽頭部門：縣醫療保障局；參與部門：縣衛生健康局）

四、保障措施

（一）加強組織領導。堅持黨對衛生健康事業的全面領導，發揮黨總攬全局、協調各方的領導核心作用，構筑推動“十四五”高質量發展的堅強戰斗堡壘。各級各有關部門要立足于服務健康汶上的高度，把衛生健康事業發展納入國民經濟和社會發展總體規劃，把規劃實施列入政府工作目標，各負其責、密切配合、形成合力，確保規劃目標如期實現。（牽頭部門：縣衛生健康局；參與部門：縣發展和改革局）

（二）落實政府辦醫責任。切實落實政府辦醫主體責任，建立穩定可持續的衛生健康事業經費投入機制。按照醫療衛生領域財政事權與支出責任劃分改革要求，切實加強基本醫療、公共衛生、中醫藥事業發展等所需經費保障，加大對困難地區和薄弱領域、關鍵環節的投入傾斜力度。建立財政補助資金與績效評價結果掛鉤機制，提升政府投入績效，合理確定政府、社會、個人衛生健康投入責任，穩步降低個人衛生支出占衛生總費用比例并維持在合理水平。（牽頭部門：縣財政局、縣衛生健康局；參與部門：縣發展和改革局）

（三）加強法治建設。貫徹落實《基本醫療衛生與健康促進法》等相關法律，做好衛生健康事業發展相關政策舉措調整銜接。圍繞傳染病防治、公共衛生管理，夯實公共衛生治理的法治基礎。加大行政執法和行政管理力度，建立跨部門、跨區域聯合執法機制。（牽頭部門：縣衛生健康局；參與部門：縣司法局）

（四）營造良好發展環境。廣泛深入開展健康汶上行動等主題宣傳教育活動，全面提高人民群眾政策知曉度和參與度，及時發布政策解讀，回應社會關切問題。加強醫德醫風教育，將醫德醫風考評結果與年度考核、評先樹優以及醫務人員定期考核掛鉤。充分發揮行業監管作用，堅決整治醫藥購銷領域和醫療服務中的不正之風和腐敗問題。以弘揚偉大抗疫精神為主旋律，將居民健康素養水平提升和健康生活方式普及與城鄉基層治理有機結合，引導群眾落實個人健康主體責任、踐行健康文明生活方式，營造“社會支持、全民參與、共建共享”的良好氛圍。（牽頭部門：縣衛生健康局；參與部門：縣委宣傳部）

（五）加強規劃監測評估。結合實際制定年度衛生健康執行計劃，合理分解目標任務、明確責任主體、層層細化并落實工作計劃。建立廣覆蓋、多維度的衛生健康規劃實施督導、考核和問責機制，監督重點工作、重大項目、重要事項執行情況，切實發揮好政府評價、政府考核的指揮棒作用。對規劃實施中好的做法和有效經驗要及時總結，積極推廣。對工作推進有力，成效顯著的，按規定給予表彰獎勵，進一步激發干事創業激情，推動規劃目標任務如期實現。（牽頭部門：縣衛生健康局、縣人力資源和社會保障局）

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汶政字〔2023〕51號關于印發汶上縣“十四五”衛生與健康規劃的通知.docx

汶政字〔2023〕51號關于印發汶上縣“十四五”衛生與健康規劃的通知.pdf

政策解讀：

汶上縣人民政府關于印發汶上縣“十四五”衛生與健康規劃的通知