異地就醫

自2022年1月1日起，省內跨市臨時外出就醫人員、 住院、普通門診、門診慢特病就醫一律取消備案手續，就醫費用直接聯網結算。

1.整合簡化異地就醫人員分類

（一）將異地安置退休人員、常駐異地工作人員、長期異地居住人員、外出務工農民、外來就業創業人員，統一整合簡化為“異地長期居住人員”。異地長期居住人員一般指異地居住、生活、工作6個月以上的人員。

（二）將轉診轉院人員，自行外出就醫人員，因出差、探親、 旅游等臨時在外就醫人員，統一簡化整合為“臨時外出就醫人員”。

2.簡化異地就醫備案程序，不再需要證明材料

（一）異地就醫備案不再提供證明材料。“異地長期居住人員”不再提供戶籍證明、居住證等證明材料，實行承諾備案制（個人承諾異地居住、生活、工作6個月以上）；“臨時外出就醫人員” 備案不再提供轉診轉院證明或在外就醫急診證明等證明材料。

（二）豐富異地就醫備案渠道。以上人員可通過縣政務服務中心醫保服務大廳窗口、基層醫保工作站辦理備案；也可通過國家醫保服務平臺APP、濟寧醫保小程序（在支付寶、微信中搜索）網上辦、掌上辦，以及可通過電話、QQ群（868775819）等多種渠道辦理備案。

醫療待遇

異地長期居住人員支付標準。“異地長期居住人員”在居住地就醫發生的住院、門診慢性病和普通門診醫療費用，醫保報銷比例與參保地相同；在長期居住地以外醫療機構發生的住院、門診慢性病和普通門診醫療費用，按臨時外出就醫政策執行。

臨時外出就醫人員支付標準。“臨時外出就醫人員”發生的異地住院、門診慢性病醫療費用，報銷比例在同級醫療機構基礎上降低10%，異地普通門診費用執行和本地相同的報銷政策，報銷比例不降低。一個自然年度內，參保人員發生的符合醫保支付范圍的異地普通門診費用與本市普通門診醫療費用累加計算，達到最高支付限額的不再納入報銷。

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